株式会社TMMC

レセプト健康診断の概要

レセプトの適正化の評価を無料で行います。
ＢＲＭＳ（ビジネスルールマネジメントシステム）シュミレータで未請求・過誤請求を抽出し、
レセプト点検エキスパートが確認し、病院の請求傾向を分析します。

レセプト健康診断結果の概要を報告致します。
　◆診療識別毎の請求実績
　◆未請求と判断された診療行為等の売上高に対する比率
　◆入院外来別の未請求項目と請求可能点数
　◆未請求項目の分類
　◆比較的早く改善できる未請求項目と請求可能点数
　◆改善には現状調査分析を伴い、やや時間がかかる未請求項目と請求可能点数

レセプト健康診断の流れ

業務改善コンサルティングの導入目安

一般病床数200床～	30万点／月以上
一般病床数400床～	50万点／月以上
一般病床数600床～	70万点／月以上

レセプト健康診断の実績

診療報酬に関わる業務改善コンサルテーションの目標

”診療報酬の未請求を撲滅することで、税引前利益率２％以上の増収”

2014年4月1日現在

病院	病床数	2011年度	2012年度	2013年度	2014年度
公立病院	約400床			○
企業立病院	約400床			○
民間病院	約250床			○
民間病院	約150床			○
公的病院	約200床			○
民間病院	約150床			○
民間病院	約400床			○
民間診療所	–			○
公立病院	約250床			○
大学病院	約600床			○
民間病院	約250床			○
民間病院	約400床			○
民間病院	約250床			○
民間病院	約350床			○
民間診療所	–			○
民間クリニック	–			○
民間病院	約400床			○
大学病院	約1200床		○
民間病院	約200床		○
民間病院	約200床		○
公立病院	約300床		○
民間病院	約300床		○
公立病院	約250床		○
民間病院	約350床		○
民間病院	約700床		○
民間病院	約150床	○
民間病院	約150床	○
民間病院	約300床	○
民間病院	約350床	○
民間病院	約500床	○
合計　30病院		5病院	8病院	17病院

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